Quiz : Cas cliniques – Endométriose en médecine générale

Cas clinique 1 – Dysménorrhées sévères chez une jeune femme
Une patiente de 23 ans consulte pour des règles très douloureuses depuis l’âge de 16 ans. Les douleurs débutent 1 à 2 jours avant les règles et persistent pendant toute la durée des menstruations. Elle rapporte également des douleurs lors des rapports sexuels. Le paracétamol est peu efficace, les AINS soulagent partiellement.

1. Quel élément doit faire suspecter une endométriose ?

Cas clinique 2 – Douleurs digestives cycliques
Une patiente de 34 ans consulte pour douleurs abdominales et diarrhées pendant ses règles. Elle a déjà consulté pour suspicion de syndrome de l’intestin irritable, sans amélioration.

2. Quel élément oriente vers une endométriose digestive ?

Cas clinique 3 – Infertilité
Une patiente de 31 ans consulte pour infertilité primaire depuis 18 mois. Elle décrit également des règles très douloureuses depuis l’adolescence.

3. Quelle est la première exploration recommandée ?

Cas clinique 4 – Prise en charge en médecine générale
Une patiente de 27 ans présente des douleurs pelviennes chroniques cycliques évocatrices d’endométriose. Elle ne souhaite pas de grossesse actuellement.

4. Quel traitement peut être proposé en première intention ?

Cas clinique 5 – Signes urinaires
Une patiente de 36 ans rapporte des douleurs pelviennes et des brûlures urinaires pendant les règles, avec ECBU négatif à plusieurs reprises.

5. Quelle hypothèse doit être évoquée ?

Cas clinique 6 – Retard diagnostique
Une patiente de 29 ans consulte pour douleurs pelviennes chroniques depuis 10 ans. Elle a consulté plusieurs médecins et on lui a souvent dit que les règles douloureuses étaient normales.

6. Quel est le délai moyen de diagnostic de l’endométriose en Europe ?

💡 Question bonus (QCM rapide)
L’endométriose touche environ :

7. L’endométriose touche environ :