ICA Concept — Formations médicales e-learning

Cas 1

Démarche diagnostique devant une douleur du genouUne femme de 58 ans consulte pour une douleur du genou droit évoluant depuis 8 mois. La douleur est mécanique, majorée à la descente des escaliers et après une station debout prolongée. L'examen retrouve un épanchement minime, sans syndrome inflammatoire. Les radiographies standard en charge montrent un pincement fémoro-tibial modéré.

1. Quelle est la conduite diagnostique la plus adaptée ?

A. Prescrire une IRM systématique afin de rechercher une lésion méniscale.B. Prescrire un scanner.C. Aucune imagerie complémentaire n'est nécessaire en première intention si la clinique est concordante avec une gonarthrose.D. Demander une scintigraphie osseuse.

Cas 2

Démarche diagnostique devant une douleur de l'épauleUn homme de 64 ans présente une douleur nocturne de l'épaule droite évoluant depuis plusieurs mois. L'élévation active est limitée à 70°, tandis que la mobilité passive est conservée.

2. Quel diagnostic est le plus probable ?

A. Capsulite rétractile.B. Rupture de la coiffe des rotateurs.C. Arthrose gléno-humérale.D. Arthrite septique.

Cas 3

DermatologieUne femme de 47 ans consulte pour une lésion pigmentée apparue depuis un an. Elle mesure 9 mm. Elle présente : plusieurs couleurs, une asymétrie, des contours irréguliers.

3. Quelle est la conduite à tenir ?

A. Contrôle dans 6 mois.B. Traitement par cryothérapie.C. Biopsie partielle.D. Exérèse complète avec marges adaptées.

Cas 4

Diarrhées chez l'adulteUne femme de 72 ans consulte pour une diarrhée aqueuse apparue 10 jours après une antibiothérapie par amoxicilline-acide clavulanique.

4. Quelle est l'hypothèse diagnostique prioritaire ?

A. Gastro-entérite virale.B. Syndrome de l'intestin irritable.C. Infection à Clostridioides difficile.D. Intolérance alimentaire.

Cas 5

Facteurs de risque cardiovasculaire chez la femme

5. Parmi les situations suivantes, laquelle est actuellement reconnue comme facteur de risque cardiovasculaire majeur spécifique de la femme ?

A. Syndrome prémenstruel.B. Ménopause naturelle.C. Endométriose isolée.D. Antécédent de pré-éclampsie.

Cas 6

L'ECG en médecine générale

6. Quel élément ECG permet de différencier une tachycardie supraventriculaire d'une tachycardie ventriculaire à QRS larges ?

A. La fréquence cardiaque.B. La régularité.C. La durée du QT.D. La présence d'une dissociation auriculo-ventriculaire.

Cas 7

Prévention et dépistage du cancer colorectal

7. Chez un patient asymptomatique de 55 ans ayant un test immunologique positif, quelle est la conduite recommandée ?

A. Refaire un test immunologique.B. Prescrire un scanner.C. Contrôler dans un an.D. Organiser une coloscopie totale.

Cas 8

Repérage et prise en charge de la maladie d'Alzheimer

8. Quel test cognitif est actuellement recommandé en médecine générale comme outil de repérage rapide lorsqu'un trouble cognitif est suspecté ?

A. MMSE seul.B. Horloge seule.C. MoCA lorsque cela est possible, associé à l'examen clinique.D. Aucun test avant 75 ans.

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